Forbedret diabetesomsorg til patienter med type 2 diabetes og skizofreni
I Danmark har ca. 43.000 personer skizofreni, og det anslås, at type 2 diabetes (T2D) optræder 2-3 gange hyppigere blandt de skizofrene, sammenlignet med resten af befolkningen.
PROJEKTPERIODE
Start: 2020
Slut: 26. april 2024
Den hyppige forekomst af T2D skyldes bl.a. uhensigtsmæssig livsstil, nedsat sygdomsindsigt, den medicinske behandling samt genetik. Forskning viser en markant overdødelighed hos denne patientgruppe, de lever således i gennemsnit ca. 15-20 år kortere end den øvrige befolkning.
MÅL
Projektet var en eksplorativ undersøgelse med udgangspunkt i forskningsmetoden Participatory Design, som skulle afdække om udvikling af en ny sundhedsteknologisk løsning kunne understøtte patienter med skizofreni og T2D til forbedret diabetesomsorg.
Formålet var at afdække patienter med skizofreni og T2D’s behov for diabetesomsorg i tæt samarbejde med patienter, pårørende og sundhedsprofessionelle for at skabe en forstærket indsats til patientgruppen på tværs af sektorer.
Projektet sigtede mod at bidrage med omfattende viden om patientgruppens erfaringer og deres behov i relation til diabetesomsorg på tværs af sektorer. Det i håbet om at skabe en forståelse for, hvordan der kan udvikles interventioner, som imødekommer patienternes behov ved aktivt at involvere dem, der normalt udelukkes. Endelig ville projektet bidrage med viden til gavn for sundhedspersonalet, så de kunne yde kompetent pleje og behandling til denne patientgruppe og etablere et tæt samarbejde mellem somatik og psykiatri.
RESULTATER
Resultaterne afslørede, at personer med skizofreni og type 2-diabetes har særlige udfordringer med at adskille sygdomssymptomer og opretholde gode rutiner for diabetesegenomsorg. Dette skyldes, at de to sygdomme forværrer hinanden, hvilket kan føre til øget social isolation, stigmatisering og manglende støtte fra sundhedsprofessionelle.
Studiet fremhævede også betydelige organisatoriske udfordringer, herunder manglende tværsektorielt samarbejde, ressourcemangel og uklare rammer, som hindrer helhedsorienteret behandling. Dette skaber frustration blandt sundhedsprofessionelle, der ofte må prioritere akutte behov frem for langsigtede løsninger.
For at imødekomme nogle disse udfordringer blev der igennem samskabende processer (workshops) udviklet en diagnose-specifik uddannelsesmanual som alternativ til et ellers planlagt mentor/mentee-program. Manualen skal fremadrettet danne grundlag for at uddanne mentorer til at støtte personer med skizofreni og type 2-diabetes i hverdagen med at forbedre deres diabetesegenomsorg.
Studiet bidrog med vigtige indsigter i de komplekse udfordringer ved at leve med begge sygdomme og understregede behovet for at inkludere brugernes stemmer i udviklingen af fremtidige interventioner. Dette kan bidrage til at reducere stigmatisering og fremme en mere sammenhængende behandling på tværs af somatisk og psykiatrisk pleje. Samskabelsesprocesser med sårbare grupper, som personer med skizofreni og type 2-diabetes, er fortsat underbelyst, og dette studie har derfor tilført ny og vigtig viden. Det fungerer som en trædesten til at forstå, hvordan sådanne processer kan styrkes og målrettes for at imødekomme specifikke behov og skabe mere effektive og inkluderende løsninger.
PARTNERE
Projektet var et ph.d.-projekt af Tanja Juhl Mikkelsen.
Projektet var forankret hos Steno Diabetes Center Odense. Det blev gennemført i samarbejde med Lokalpsykiatri Odense, Lokalpsykiatri Aabenraa og Steno Partner SVS.
EKSTERN FINANSIERING
Projektet var delvist finansieret af Psykiatriens Forskningsfond i Region Syddanmark.
Tanja Juhl Mikkelsen
Klinisk sygeplejeforsker, ph.d.
Odense Universitetshospital, Endokrinologisk Afdeling
tanja.juhl.jensen@rsyd.dk
Mette Juel Rothmann
Seniorforsker, ph.d., sygeplejerske
Odense Universitetshospital, Steno Diabetes Center
6541 5310 mette.rothmann@rsyd.dk